L'anamnesi è il primo dei tre processi utilizzati nella fase analitica del processo diagnostico. Gli altri sono l'esame obiettivo e gli esami strumentali. L'anamnesi, in medicina, e nel sistema MEDICAL, è la raccolta dalla voce diretta del paziente e/o dei suoi familiari (per esempio i genitori nel caso di un bambino), di tutte quelle informazioni, notizie e sensazioni che possono aiutare il clinico a indirizzarsi verso una corretta diagnosi di patologia o una adeguata procedura sanitaria.
Per accedere alla sezione anamnestica del paziente occorre cliccare sul tasto Rappresentato in figura.
Il colore di fondo del tasto anamnestico rappresenta lo stato clinico del paziente in quel momento.
- Sfondo rosso -->Paziente con problematiche in atto
- Sfondo verde --> Paziente con nessuna problematica dichiarata in atto
- Sfondo grigio --> Paziente privo di una scheda anamnestica in struttura.
E' evidente che nessun paziente dovrebbe avere una scheda grigia.
la scheda anamnestica in Medical permette di tener traccia delle situazioni anamnestiche del paziente nel tempo, e di poter produrre documento anamnestico con firma grafo-metrica, al fine di attivare il processo di dematerializzazione della stessa.
Le patologie che formano la scheda anamnestica, posso essere personalizzate dalla sezione impostazioni e posso essere suddivise in categorie, adulti, minori etc..
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